2021山东医疗招聘考试医基资料:医学免疫学
根据超敏反应发生机制和临床特点,将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四型。
一、Ⅰ型超敏反应
1.Ⅰ型超敏反应特点:(1)由IgE介导,肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞等释放生物活性介质引起的局部或全身反应;(2)发生快,消退亦快;(3)常引起生理功能紊乱,少部分可发生组织细胞损伤;(4)具有明显个体差异和遗传倾向。
2.临床常见疾病:药物过敏性休克、血清过敏性休克、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹等。
二、Ⅱ型超敏反应
1.Ⅱ型超敏反应特点:是由抗细胞表面和细胞外基质抗原的特异性IgG或IgM类抗体与相应抗原结合后,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应,发作较快。
2.临床常见疾病:输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症等。
三、Ⅲ型超敏反应
1.Ⅲ型超敏反应特点:是由抗原和抗体结合形成中等大小的可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后激活补体,并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下,引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。
2.临床常见疾病:血清病、链球菌感染导致的肾小球肾炎等。
四、Ⅳ型超敏反应
1.Ⅳ型超敏反应特点:受抗原刺激产生的效应T细胞介导的以单个核细胞浸润为主要特征的炎症性免疫应答。Ⅳ型超敏反应发生较慢,亦称迟发型超敏反应(DTH)。
2.临床常见疾病:结核病、接触性皮炎、类风湿性关节炎、多发性硬化等。
综上所述,根据不同类型的超敏反应的特点,在临床上对于过敏患者需要着重区分反应的类型并对症治疗。
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