2021山东医疗招聘预防医学资料:狂犬病考点总结
狂犬病是狂犬病病毒感染引起的急性人兽共患病,病死率达100%。它主要的传染源是带狂犬病毒的动物,我国主要的传染源是病犬,其次是猫、猪、牛。狂犬病病毒一般通过被患病动物咬伤传播,或结膜、肛门粘膜等被病畜唾液玷污传播。被“狂犬或病畜”咬伤后会出现恐水、怕风、咽喉痉挛,或怕光、怕声、多汗、流涎和咬伤处出现麻木、感觉异常等典型的症状。
当被咬伤后应当立即对被咬者采取伤口处理,越早越好,如伤口情况允许,应当尽量避免缝合。首先是伤口冲洗:用20%肥皂水(弱碱性清洁剂,不可用食醋)和一定压力的流动清水交替彻底清洗伤处至少30分钟。生理盐水(也可清水代替)将伤口洗净,较深伤口用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底。紧接着进行消毒处理:彻底冲洗后用2%~3%碘酒(或碘伏)或者75%酒精涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多,应当首先予以清除。最关键的是暴露前、后的预防接种,暴露前预防,如地鼠肾细胞疫苗。也可以在暴露后注射免疫球蛋白,常用的制品有人抗狂犬病毒免疫球蛋白和抗狂犬病马血清两种,以人抗狂犬病免疫球蛋白为佳。
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