2021山东医疗卫生招聘考试临床学资料:萎缩性阴道炎考点总结
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同学们大家好,这节课我们一起学习妇产科学中萎缩性阴道炎的相关内容。萎缩性阴道炎是属于阴道炎的其中一种,在事业单位的考试中,需要将它与其他几种类型的阴道炎进行鉴别。接下来我们就进入到正式的学习之中,希望大家认真学习,掌握相关重点和考点,这样大家在做题的时候才能快速且准确地选出答案。
一、概述
萎缩性阴道炎为雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的、以需氧菌感染为主的阴道炎症。
二、病因
绝经后妇女因卵巢功能衰退或缺失,雌激素水平降低后导致阴道壁萎缩,黏膜变薄。上皮细胞内糖原减少,阴道内pH升高使得嗜酸的乳杆菌不再为优势菌,局部抵抗力降低,以需氧菌为主的其他致病菌因此过度繁殖,从而引起炎症。
三、临床表现
1.主要症状为外阴灼热不适、瘙痒,阴道分泌物稀薄,呈淡黄色;感染严重者阴道分泌物呈脓血性。可伴有性交痛。
2.检查时见阴道皱襞消失、萎缩、菲薄。阴道黏膜充血,有散在小出血点或点状出血斑,有时见浅表溃疡。
注:其他阴道炎分泌物特点:
①细菌性阴道炎:白色、稀薄、鱼腥臭味(胺试验阳性)。
②外阴阴道假丝酵母菌病:白色、凝乳状或豆腐渣样。
③滴虫性阴道炎:黄绿色、脓性、泡沫状。
四、治疗
1.补充雌激素:主要是针对病因的治疗,以增加阴道抵抗力。雌激素制剂可局部给药,也可全身给药。也可选用其他雌孕激素制剂连续联合用药。
2.抑制细菌生长:阴道局部应用抗生素。阴道局部干燥明显者可运用润滑剂。
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